Anesthésie : générale
Durée de l’intervention : 1h
Récupération : 7 jours
Intervention
La technique FUE d’extraction d’unités folliculaires est la moins invasive des techniques de greffe de cheveux. Cette procédure ne laisse aucune cicatrice linéaire dans la zone donneuse car elle n’utilise ni scalpel ni points de sutures. La FUE consiste au prélèvement des unités folliculaires une par une dans la zone donneuse à l’aide de micro-punch circulaires du diamètre correspondant aux unités folliculaires du patient.
Pourquoi la FUE ?
Aujourd’hui le principal avantage que les patients voient dans la FUE est l’absence de cicatrice linéaire due à la FUT dans la zone donneuse. Mais lorsque la FUE a été développée, la première motivation des médecins n’était pas l’absence de cicatrice mais belle et bien l’élargissement de la zone de prélèvement.
Les avantages de la FUE la limitation de la zone donneuse et les nouvelles zones de prélèvement :
Précédemment à l’arrivée de la FUE, les médecins faisaient face à la problématique de patients ayant déjà subi une ou plusieurs interventions et dont la zone donneuse par FUT avait été épuisée. Ces patients ne disposaient plus d’une zone donneuse suffisante pour couvrir les besoins de la zone receveuse. La FUE élargit la zone donneuse de 30 et 50% par rapport à la FUT. En permettant l’exploitation des zones temporales et des zones hautes et basses de la région occipitale, la zone donneuse se retrouve élargit et donc accroit le nombre des greffes de cheveux possible.
Les avantages de la FUE coupe courte et absence de cicatrice linéaire :
La cicatrice du prélèvement bandelette : Certains patients ne souhaitent pas de traces de l’intervention et en particulier de cicatrice suite au prélèvement de la bandelette. La FUE ne laisse quasiment aucune trace visible à l’oeil nu. Les patients peuvent retrouver leur chevelure et à la liberté de porter leur cheveux comme ils le souhaitent.
La procédure de greffes dites «FUE» répond à ces critères: l’absence de cicatrice linéaire repérable, et l’élargissement de la zone de prélèvement.
Les étapes de la procédure FUE
Etape 1 : La tonte et la préparation à l’intervention
Pour la FUE les cheveux de la zone donneuse sont généralement tondus. Il est impossible de retirer un follicule si le cheveu fait plus de 1mm.
Pourtant une tonte « totale » peut quelques fois être évitée selon les cas. On parle alors de FUE «Patchy» ou «Unshaven». La FUE normale demande une tonte totale. La tonte est réalisée sans sabot. La coupe ultra courte est tout de même de rapidement oubliée car 15 jours après l’opération, les cheveux ont déjà repoussés de 0,5 cm
Etape 2 : isoler les follicules pileux
Les follicules sont alors sélectionnés directement sur le cuir chevelu du patient, les cheveux sont isolés avec un punch en titane d’un diamètre variant de 0,7 à 1,0 mm. Cette étape est un des avantage de la FUE, on peut alors sélectionner chaque greffe et donc privilégier les greffes de 1, 2 , 3 cheveux selon les besoins de la zone receveuse. C’est l’étape dite de « Cherry Picking » – on sélectionne les meilleures greffes !
Pour isoler les greffes, le punch descend de 3 à 4 mm dans la peau le long du cheveu et du follicule. C’est la seule étape qui nécessite le punch de FUE. Les greffes alors isolées et désolidarisées de l’épiderme et le derme. Mais celle-ci restent dans la peau pour l’instant. Elles ne sont pas encore extraites.
Le punch isole les follicules sur le cuir chevelu
Etape 3 : extraire les follicules pileux “Cherry Picking”
A l’aide de micro pinces, soit un micro-forcep ou un pince « mosquito », les follicules sélectionnés sont extraits un à un. Chaque greffe est ensuite déposée dans du sérum physiologique et / ou dans un mélange de PRP et sérum physiologique. Les greffes sont alors triées et vérifiées et préparées pour l »implantation. La procédure d’extraction est alors terminée. On peut commencer la procédure d’incisions et implantation qui est la même en FUE ou FUT.
Le punch isole les follicules sur le cuir chevelu
Etape 4 : incisions dans la zone receveuse
À l’aide de lames coupées à la taille des unités folliculaires, le praticien dessine la nouvelle chevelure à l’aide de micro-incisions dans la zone à greffer. Les lames sont coupées et préparées pour chaque patient. Elles sont à usage unique. Cette technique s’appelle les « custom-blades » .
C’est à cette étape que des facteurs décidant le résultat de la greffe de cheveux réalisés. Ces facteurs sont:
- L’angle du cheveu
- la répartition
- La densité
L’étape des incisions détermine le design de votre greffe de cheveux.
Etape 5 : placement des greffes dans les incisions
Chaque greffe de 1,2 et 3 cheveux ayant été préalablement séparées et triées, elles sont maintenant insérées dans chaque incision. Cette étape se réalise souvent à plusieurs mains car jusqu’a 3 personnes peuvent travailler en même temps et insérer les greffes sur le cuir chevelu du patient.
Les greffes vont maintenant se ré-oxygéner puis se reconnecter à la vascularisation du patient.
L’opération FUE est finit. Commence alors l’attente pour la repousse de la greffe. Les patients profitent de leur résultat 7 à 8 mois après, mais au moins 12 mois sont nécessaires pour la repousse complète, et jusqu’a 15 à 18 mois pour l’épaississement des cheveux.
Après la greffe FUE : le postopératoire
Au bout d’une dizaine de jours, les traces d’extraction s’estompent et la zone donneuse reprend son aspect normal au bout de 15 à 20 jours.
Si le patient ne souhaite pas tondre les cheveux, alors la procédure doit être réalisée en FUE dite « patchy » ou « sans rasage ».
Il faut généralement 15 jours pour que les rougeurs sur la zone receveuse s’atténuent.
Environ 1 mois à 2 mois après l’opération FUE, tous les cheveux implantés retombent. Ceci est un processus normal. 12 mois seront nécessaires pour la repousse complète. Des traitements peuvent être utilisés pour accélérer le processus ( PRP , Minoxidil , Help Hair Shake ….)
